Скачать этот документ в pdf


Зарегистрировано в Национальном реестре правовых актов
Республики Беларусь 20 августа 2001 г. N 8/6665

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
11 августа 1993 г. N 163
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
С ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Республиканский детский онкогематологический центр, утвержденный приказом Минздрава Республики Беларусь от 28 октября 1991 г. N 187, функционирует в составе 1-й клинической больницы г.Минска с 1 января 1991 г. За период работы центра выявились новые тенденции в детской онкогематологической службе (качественно изменился состав больных с гематоонкологической патологией, а именно: увеличилась доля больных со злокачественными лимфомами, острыми апластическими анемиями, миелодиспластическим синдромом; внедрение новых эффективных программ лечения гематоонкологических заболеваний у детей привело к значительному увеличению средней продолжительности жизни пациентов - в 3 раза - и процента излеченных больных до 70%; летальность первичных пациентов с онкогематологической патологией за первые 3 года снизилась с 68,2% до 13,9%).
Возросший объем работы центра и проведение современных программ лечения гемобластозов требуют дальнейшего развития и совершенствования лечебно-диагностического процесса - внедрение в практику лабораторной диагностики новых современных методов бактериологического, гемостазиологического, цитологического исследований и проведение в ряде случаев трансплантации костного мозга. Это позволит в дальнейшем добиться увеличения средней продолжительности жизни пациентов и излечения детского рака.
Учитывая вышеизложенное, УТВЕРЖДАЮ:
1. Положение о Республиканском детском онкогематологическом центре (приложение 1).
2. Порядок медицинского отбора на госпитализацию в РДОГЦ (приложение 2).
3. Состав экспертной комиссии РДОГЦ (приложение 3).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальнику управления здравоохранения Мингорисполкома т.Белякову В.Л.:
1.1. обеспечить функционирование Республиканского детского онкогематологического центра в соответствии с Положением (приложение 1);
1.2. рекомендовать штатное расписание Республиканского детского онкогематологического центра согласно приложению 4 и обеспечить его финансирование.
2. Начальнику Главного управления планирования, прогнозирования и экономики т.Гуще В.С. выделить необходимые ассигнования на приобретение оборудования для РДОГЦ согласно представленной заявке.
3. Главному врачу 1-й клинической больницы г.Минска т.Полищуку В.В. предоставить к 1 сентября 1993 г. в управление здравоохранения Мингорисполкома расчеты для выделения финансирования дополнительно вводимых должностей Республиканского детского онкогематологического центра.
4. Считать утратившим силу "Временное положение о Республиканском детском онкогематологическом центре", утвержденное приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 октября 1991 г. N 187.
5. Контроль за выполнением приказа возложить на начальника отдела охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Республики Беларусь Севковскую З.А.
Министр В.С.КАЗАКОВ
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
11.08.1993 N 163
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕСПУБЛИКАНСКОМ ДЕТСКОМ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
1. Общие положения
1.1. Республиканский детский онкогематологический центр (в дальнейшем - РДОГЦ) является структурным подразделением 1-й клинической больницы г.Минска. РДОГЦ оказывает высококвалифицированную специализированную помощь детям, страдающим онкогематологическими заболеваниями.
1.2. На РДОГЦ возлагаются организационно-методические функции по совершенствованию онкогематологической помощи детям Республики Беларусь.
1.3. РДОГЦ проводит научную, педагогическую и лечебную работу в области детской онкологии и гематологии и для выполнения поставленных перед центром задач тесно взаимодействует с другими медицинскими учреждениями и службами г.Минска и Республики Беларусь.
1.4. Возглавляет работу РДОГЦ заместитель главного врача 1-й клинической больницы г.Минска по детской онкогематологии - руководитель РДОГЦ. Заместитель главного врача по детской онкогематологии назначается управлением здравоохранения по согласованию с Минздравом Республики и администрацией больницы.
1.5. На медицинский персонал РДОГЦ распространяются действующие положения и приказы лечебно-профилактического учреждения, на базе которого он создается, а также соответствующие приказы Минздрава Республики Беларусь и Минского городского управления здравоохранения.
2. Задачи РДОГЦ
2.1. Клиническая деятельность.
РДОГЦ проводит диагностику, лечение системных заболеваний крови и солидных опухолей в детском возрасте на основе современных и мировых медицинских технологий, оказывает квалифицированную консультативную помощь детям республики и других регионов СНГ по вопросам детской онкогематологии, осуществляет амбулаторное и диспансерное наблюдение за онкогематологическими пациентами, а также осуществляет консультативную помощь по вопросам детской гематологии и онкологии другим медицинским учреждениям г.Минска и Республики Беларусь.
2.2. Научно-исследовательская деятельность.
РДОГЦ занимается изучением системных заболеваний крови и солидных опухолей в детском возрасте, включая фундаментальные исследования особенностей течения и возникновения этого вида патологии после Чернобыльской аварии. Для решения поставленных задач РДОГЦ тесно сотрудничает и ведет совместные исследования с другими научно-исследовательскими учреждениями, занимающимися изучением последствий аварии на Чернобыльской АЭС. РДОГЦ разрабатывает новые методы диагностики и лечения для внедрения в широкую практику детской онкогематологии.
2.3. Педагогическая деятельность.
РДОГЦ проводит педагогическую деятельность в области детской гематологии и онкологии по следующим направлениям:
- подготовка студентов;
- первичная специализация и повышение квалификации врачей;
- подготовка среднего медицинского персонала.
2.4. Организационно-методическая деятельность.
РДОГЦ осуществляет взаимосвязи и преемственности между лечебно-профилактическими учреждениями республики, где проходят лечение дети с онкогематологической патологией, организует и проводит совещания и семинары детских гематологов-онкологов, педиатров по вопросам детской онкогематологии, готовит информационные материалы и методические рекомендации, осуществляет контакты с онкогематологическими центрами СНГ и за рубежом, апробирует новые организационные формы и методы работы и хозяйствования.
3. Структура РДОГЦ
В состав РДОГЦ входят:
3.1. отделения:
- инфекционное онкогематологическое;
- онкогематологии для детей раннего возраста;
- онкогематологии для детей старшего возраста;
- лимфом с блоком трансплантации костного мозга;
- реанимации и интенсивной терапии;
- приемно-диагностическое с дневным стационаром;
3.2. кабинеты:
- реабилитации больных гемофилией;
- стоматолога;
- приготовления цитостатиков;
- функциональной диагностики (ЭКГ, ФКГ, УЗИ);
3.4. клинико-диагностическая лаборатория:
- группа гематологии;
- группа биохимии;
- группа гемостаза;
- группа экстренной диагностики;
- группа иммунофенотипирования;
- группа вирусологии;
- группа цитогенетики;
- группа клеточных культур и криоконсервирования тканей;
- группа бактериологии.
Начальник Главного управления
организации контроля медицинской помощи П.Н.МИХАЛЕВИЧ
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
11.08.1993 N 163
ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОТБОРА НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В РДОГЦ
В РДОГЦ госпитализируются дети со следующей патологией:
- острые и хронические лейкемии;
- злокачественные лимфомы;
- миелодиспластический синдром;
- апластические анемии;
- наследственные и приобретенные виды гемолитических анемий;
- Х-гистиозитозы;
- нарушения первичного и вторичного звеньев гемостаза врожденного и приобретенного характера (тромбоцитопении, тромбоцитопатии, коагулопатии, гемофилии, тяжелые и среднетяжелые формы геморрагического васкулита);
- тяжелые формы железодефицитных анемий.
Кроме того, при наличии соответствующих показаний по заключению экспертной комиссии РДОГЦ и согласованию БелНИИ онкологии и медрадиологии могут госпитализироваться дети с различными видами солидных опухолей.
Госпитализация в РДОГЦ осуществляется при предоставлении следующих документов:
- направление гематолога, онколога;
- справка об отсутствии контактов с инфекционными больными;
- выписка из истории болезни.
Пациенты из стран СНГ с профильной патологией госпитализируются при наличии направления территориального органа здравоохранения, свободных мест, предоставлении предварительной оплаты за лечение, по заключению экспертной комиссии РДОГЦ и с разрешения Министерства здравоохранения Беларуси.
Начальник отдела охраны
материнства и детства 3.А.СЕВКОВСКАЯ
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
11.08.1993 N 163
СОСТАВ
ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ РДОГЦ
Председатель           руководитель РДОГЦ - зам.главного  врача
                       1-й   клинической больницы г.Минска
                       по детской онкогематологии
                       к.м.н.Алейникова О.В.
Члены:                 зав. III кафедрой детских болезней
                       МГМИ - проф.Кувшинников В.А.
                       доцент кафедры онкологии МГМИ -
                       Круглова Н.Е. (с одновременным
                       возложением на нее обязанностей
                       консультанта отделения лимфом с блоком
                       трансплантации костного мозга РДОГЦ)
                       зав.отделением интенсивной терапии
                       и реанимации РДОГЦ - Дунаев И.А.
                       зав.отделением лимфом с блоком
                       трансплантации костного мозга -
                       Качан Г.Л.
Примечание. При решении экспертной комиссией вопроса о госпитализации в РДОГЦ для лечения больного с солидной опухолью участие детского онколога обязательно.
Начальник отдела охраны
материнства и детства 3.А.СЕВКОВСКАЯ
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
11.08.1993 N 163
ПРИМЕРНОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
РЕСПУБЛИКАНСКОГО ДЕТСКОГО ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
1-Й КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ Г.МИНСКА
 1. 3ам.главного врача 1-й клинической больницы
    по детской онкогематологии - руководитель РДОГЦ           1
    Оператор ЭВМ                                              1
    Секретарь-машинистка                                      1
    Педагог-организатор                                       4
    Психолог                                                  2
    Инженер по оборудованию                                   2
    Слесарь по вент. системам                                 1
    Слесарь-сантехник                                         1
    Слесарь-электромонтер по обслуживанию
    электрооборудования                                       1
    Гардеробщик                                               3
                                             Итого           17
 2. Инфекционное онкогематологическое отделение на 20 коек
    Зав.отделением - врач-гематолог                           1
    Врач-гематолог                                            2
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5
    Медицинская сестра (палатная)                            15
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка-буфетчица                                       1
    Санитарка                                                10
                                             Итого           32,5
 3. Онкогематологическое отделение для детей раннего возраста
    на 20 коек
    Зав.отделением - врач-гематолог                           1
    Врач-гематолог                                            2
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5
    Медицинская сестра (палатная)                            13,5
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка-буфетчица                                       1
    Санитарка                                                 9
                                             Итого           30
 4. Онкогематологическое отделение для детей старшего возраста
    на 20 коек
    Зав.отделением - врач-гематолог                           1
    Врач-гематолог                                            2
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5
    Медицинская сестра (палатная)                            13,5
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка-буфетчица                                       1
    Санитарка                                                 9
                                             Итого           30
 5. Отделение лимфом с блоком трансплантации костного мозга
    на 20 коек
    Зав.отделением - врач-гематолог                           1
    Врач-гематолог                                            5
    Врач-гематолог                                            3,5
                                    (для круглосуточного дежурства)
    Врач-хирург                                               2
    Врач-радиолог                                             1
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                2
    Медицинская сестра (палатная)                            22,5
    Лаборант-радиолог                                         1
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка-буфетчица                                       1
    Санитарка                                                12
                                             Итого           53
 6. Отделение N 5 на 10 коек реанимации и интенсивной
    терапии с кабинетом плазмоцитофереза
    Зав.отделением - врач-анестезиолог-реаниматолог           1
    Врач анестезиолог-реаниматолог                           10
    Врач-трансфузиолог кабинета плазмоцитофереза              2
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (палатная)                            13,5
    Медицинская сестра-анестезистка                           4
    Медицинская сестра кабинета плазмоцитофереза              1
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка                                                 9
                                             Итого           42,5
 7. Отделение приемно-диагностическое с дневным
    стационаром на 10 коек
    Зав.отделением - врач-гематолог                           1
    Врач-гематолог                                            3
                                   (для обеспечения консультативного
                                      приема и дневного стационара)
    Врач-гематолог                                            3,5
                                     (для круглосуточного дежурства)
    Врач-эндокринолог                                         0,5
    Старшая медицинская сестра                                1
    Медицинская сестра (консультативного кабинета)            2
    Медицинская сестра                                        4,5
                                     (для круглосуточного дежурства)
    Медицинская сестра (процедурная дневного стационара)      2
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка                                                 2
                                             Итого           20,5
 8. Клинико-диагностическая лаборатория
    Зав.лабораторией - врач-лаборант                          1
    Врач-лаборант                                            20
    Фельдшер-лаборант                                        30
    Сестра-хозяйка                                            1
    Санитарка                                                12,5
В том числе:
    Группа иммунофенотипирования
    Врач-лаборант                                             2
    Фельдшер-лаборант                                         3
    Санитарка                                                 1
    Группа вирусологии
    Врач-лаборант                                             3
    Фельдшер-лаборант                                         3
    Санитарка                                                 1,5
    Группа цитогенетики
    Врач-лаборант                                             2
    Фельдшер-лаборант                                         2
    Санитарка                                                 1
    Группа клеточных культур и криоконсервирования тканей
    Врач-лаборант                                             2
    Фельдшер-лаборант                                         2
    Санитарка                                                 1
    Группа гематологии
    Врач-лаборант                                             3
    Фельдшер-лаборант                                         5
    Санитарка                                                 2
    Группа фармакобиохимии
    Врач-лаборант                                             3
    Фельдшер-лаборант                                         4
    Санитарка                                                 2
    Группа гемостаза
    Врач-лаборант                                             2
    Фельдшер-лаборант                                         3
    Санитарка                                                 1
    Группа бактериологии
    Врач-лаборант                                             2
    Фельдшер-лаборант                                         2
    Санитарка                                                 1
    Группа экстренной диагностики
    Врач-лаборант                                             1
    Фельдшер-лаборант                                         6
    Санитарка                                                 2
                                             Итого           64,5
 9. Кабинет больных гемофилией
    Врач-гематолог                                            0,5
    Инструктор по лечебной физкультуре                        1
    Медицинская сестра по массажу                             1
    Санитарка                                                 1
                                             Итого            3,5
10. Кабинет стоматолога
    Врач-стоматолог                                           0,5
    Медицинская сестра                                        0,5
    Санитарка                                                 0,5
                                             Итого            1,5
11. Кабинет функциональной диагностики
    Врач функциональной диагностики                           1
    Врач ультразвуковой диагностики                           1
    Медицинская сестра                                        2
    Санитарка                                                 0,5
                                             Итого            4,5
12. Кабинет диспансеризации
    и организационно-методической работы
    Врач-методист                                             1
    Медицинский статистик                                     1
                                             Итого            2
13. Кабинет приготовления цитостатиков
    Провизор                                                  2
    Санитарка                                                 0,5
                                             Итого            2,5
Всего должностей                                            302
    Врачи                                                    68,5
    Средний медицинский персонал                            140,5
    Младший медицинский персонал                             77
    Прочие                                                   16
Начальник Главного управления
планирования, прогнозирования и экономики В.С.ГУЩА



База данных актуализирована по состоянию на 14.02.2020

Исправлена ошибка, из-за которой не отображались изображения.

Политика конфиденциальности